26 Eylül 2017 Salı

Beyin Tümörü Cerrahisinde Çağdaş Yöntemler:

Aynı açık denizde uydu yardımıyla yön bulma sistemi olan GPS gibi, artık yaygın şekilde kullanılan “Nöronavigasyon” sistemi; ameliyat öncesi elde edilen görüntülerin ameliyat odasında canlı ve 3 boyutlu olarak sanal ortamda yeniden oluşturulması yoluyla, beyin cerrahının o an beynin neresine dokunmakta olduğunu ekranlarda görebilmesini sağlamaktadır. Bu sistem sayesinde mesela, beyindeki çok sayıdaki küçük tümörlerin hepsi birden güvenli bir şekilde, yani hastaya fazla zarar vermeden mikrocerrahi ile çıkarılabilmektedir.
Ultrasonik aspiratör (CUSA) cihazı ile, ameliyat sırasında ses dalgaları sayesinde; sadece tümör dokusunun parçalanması, ama normal beyin dokusuna ve damarlara zarar verilmemesi sağlanabilmektedir. Yine kafatası kemiğini yerinden kolayca çıkaran çok yüksek devirde dönebilen elmas uçlu matkap (TUR motoru) ve testereler, tümörü çıkarma evresinde cerrahın görüşünü kırk kat artırabilen ameliyat mikroskobu, bir köşenin arkasını görmemizi sağlayan beyin endoskopları, ameliyat sırasında tümörü görüntülemekte kullanılan ultrasonografi cihazı gibi modern tıbbın en son teknolojileri sayesinde günümüzde beyin ameliyatları yüksek başarı oranları ile yapılabilmektedir.



19 Eylül 2017 Salı

Radyo Cerrahi Nedir?

Bir kez ameliyat edildikten sonra bir kaç keredir tekrarlayan kötü huylu bazı beyin tümörleri veya beynin hiç el sürülmemesi gereken bölgelerinde yer alan tümörler için ışın tedavisi veya radyo cerrahi kullanmak gerekebiliyor. Günler boyunca tüm beyine verilen yüksek dozda ışın yani radyoterapi, tümörü yok ederken; tabii ki bir yandan normal çalışmakta olan sağlıklı beyin dokusuna da zarar veriyor.
İşte buna engel olabilmek için günler içinde beyne verilecek olan tüm ışının, çevredeki normal beyin dokusuna hiç zarar vermemek amacı ile; sadece bir gün içinde ve yine sadece tümörün bulunduğu alana odaklanmasını sağlayan yüksek teknoloji ürünü radyoterapi sistemleri geliştirilmiştir.
Bunlarla yapılan tedaviye “radyo cerrahi” adı verilmekte olup, bu tedaviyi uygulayan cihazlar artık “gama knife”, “siber knife” gibi adlar altında ülkemizdeki pek çok merkezde bulunmaktadır.

15 Eylül 2017 Cuma

Beyin Kisti, Araknoid Kist Nedir?

Beyin kistleri, herhangi bir şikayetle doktora gidip de; beyin tomografisi çekilen bir insanın beyninde; tesadüfen karşımıza en sık çıkan lezyonlardır. Beyin kisti çok büyük bir sıklıkla aslında iyi huyludur ve hastanın beyninde çocukluğundan beri duruyordur. İşte beyinde tesadüfen tespit edilen bu iyi huylu kistlerin arasında, en sık rastlanan ise tıbbi adı ile araknoid kist. İçi beyin omurilik sıvısı (BOS) dolu bu boşluklar genellikle doğumdan beri mevcut olduğu gibi, kimi zaman travmalara ve menenjit gibi enfeksiyonla bağlı olarak sonradan da gelişebiliyorlar.

Çok nadiren sara veya epilepsi hastalığına yol açabildiklerinde, ya da beynin o bölgesindeki işlevini bozduklarına karar verildiğinde; aynı hidrosefali hastalığında olduğu gibi, takılan bir şant ameliyatı yolu ile tedavi edilmeleri gerekiyor. Herhangi bir şikayete yol açmayanlar ise, huy değiştirme olasılığına karşı beyin cerrahları tarafından belli zaman aralıkları ile takip ediliyor. Eğer zaman içinde büyürlerse veya hastanın sinir sistemi muayenesinde bazı önemli bulgulara yol açarlarsa yine ameliyat yapılıyor. Tabii ki böyle bir kistin varlığını, hastanın başvurduğu hekimlere bildirmesi de çok önemli bir detay.

11 Eylül 2017 Pazartesi

Metastatik Beyin Tümörleri :

Metastatik beyin tümörleri, vücudun başka bir yerindeki tümörün kan yoluyla beyne yayılması sonucu gelişen tümörlerdir. Zaten metastatik beyin tümörleri, diğer tüm beyin tümörlerinden dört kat daha fazla görülürler. Akciğer, meme, kalın bağırsak, mide, cilt ya da prostat kanserleri nedeniyle tedavi gören hastaların %20 ila %40'ında beyin metastazı ortaya çıkabilir. Hatta bazı hastaların beyninde birden fazla sayıda metastatik tümör bile saptanabilir.
Çoğu beyin metastazının, daha vücuttaki asıl tümör saptanmadan önce beyinde ortaya çıkabildiği de bilinmektedir. Hatta bazı hastalarda, beyinde metastaz görüldüğü halde, başka hiçbir organda yerleşik asıl tümör bulunamaz.

Tüm beyin tümörlerinde olduğu gibi metastazların tedavisi de cerrahidir, elde edilecek sonuç ise; tümörün köken aldığı organ, yayıldığı organ sayısı, beyindeki metastatik tümör sayısı, hastanın yaşı, başka hastalıklar bulunup bulunmaması gibi pek çok faktörle ilişkilidir.

5 Eylül 2017 Salı

Baş Ağrısı Beyin Tümörüne mi Bağlıdır?

Baş ağrısı aslında benim öncelikli olarak uğraştığım bir konu değil. Ama en iyi doktoru bulma peşinde olan insanların yolu bana da düşüyor tabii. Bu konuda vermek istediğim iki mesaj var:
1: Her baş ağrısını her nöroloji uzmanı tedavi edebilir, yeter ki ona altı aylık bir şans tanıyın. Yani baş ağrısının artık standart hale gelmiş bir tedavi planı olduğu ve bu tedavi basamak basamak ilerlediği için, hep aynı doktora onun çağırdığı aralarla giderseniz; baş ağrınız geçecektir. Üstelik gittiğiniz doktorun çok ünlü, çok tecrübeli birisi olması da gerekmez.

2: Eğer “Daha önce başım hiç böyle ağrımamıştı!” diyorsanız veya “Başım ağrıyınca kusuyorum, bayılıyorum” diyorsanız, işte o zaman eyvah. O gibi durumlarda bir beyin cerrahına başvurmanız gerekir.