3 Ağustos 2018 Cuma

Kemik erimesine bağlı omurga kırığı hakkında bilmek istedikleriniz. Nasıl kırılır, nasıl tanı konulur, nasıl tedavi edilir?

 Kemik doku birçok minerali içinde barındıran vücudun iskeletini oluşturan yapıdır. Artan yaşla birlikte vücuttaki mineral dengesinin bozulması, tüm dokularda olduğu gibi kemik dokuda da meydana gelen yaşlanma, bazı hormonların yapımının azalması veya durması gibi durumlar kemik erimesine neden olabilir. Özellikle kadınlarda menopoz sonrası kemik erimesi dikkatle izlenmeli, ara ara kontrole tabi tutulmalıdır. Bu tip hastalarda bazen travma sonrası bazen de başka hiçbir nedene bağlı olmadan omurga kırıkları görülebilir. Bu tip kırıklar genellikle omurganın çökmesine bağlı oluşmaktadır.
            Kemik erimesi tanısı almış veya yaşla birlikte kemik ağrıları çeken tanı almamış hastalar herhangi bir travma sonrası ya da travma olmaksızın hissedilen batma tarzındaki bel, sırt ve boyun ağrıları gözlenmesi halinde mutlaka bir beyin cerrahına başvurmalıdır. Tıpkı bel ağrısı tedavisi, boyun ağrısı tedavisi, baş ağrısı tedavisi, beyin ameliyatı, beyin tümörü ameliyatı, alzheimer tedavisi, bel fıtığı ameliyatı, boyun fıtığı ameliyatı, sinir sıkışması ameliyatı gibi kemik erimesine bağlı gelişen omurga kırıklarının tanı ve tedavisini de en iyi beyin cerrahı yapabilir.
            İlk etapta şikayetlerinizi dinledikten sonra detaylı fizik muayene yapılmalıdır. Kemik erimesi tanısı kemik dansitometri ölçümü ve kandaki mineral ölçümleri ile konulur. Ayrıca beyin cerrahı MR, tomografi ve röntgen grafisi gibi tetkikler yaptırarak kemikteki çökmeyi saptayabilir. Omurgada kemik erimesine bağlı çökme kırığı gözlendiğinde hastalara ilaç tedavisi ve korse önerilebilir. Fakat bazen omurgadaki çökme cerrahi girişim gerektirmektedir.
            Cerrahi tedavi gerektiren çökme kırıklarında günümüzde uygulanan en iyi yöntemlerden biri iki adet kemik kanülün çöken bölgeye yerleştirilmesi ve bu kanüllerin içinden gönderilen balonların şişirilerek çökmenin yükseltilmesi, son olarak ta balonlar çıkarılarak yükselen omurga içine kemik çimento enjekte edilmesi yöntemidir. Balonlu kemik çimento ameliyatının avantajı kapalı bir cerrahi olması, ameliyatın kısa sürmesi, yoğun bakım yatağı ihtiyacı olmaması, hastanede kalış süresinin kısa olması sayılabilir.
            Beyin cerrahisi Ankara ilinde oldukça gelişmiş hizmet vermektedir. Ankara beyin cerrahi camiasında omurga çökme kırıkları olan uygun hastalarda açık ameliyatlar yerine bu tip kapalı ameliyatlar tercih edilmektedir.
            Hadi şimdi doğru ve deneyimli bir beyin cerrahına…

19 Temmuz 2018 Perşembe

Uzun süredir bel ağrısı çekiyorsunuz ve ağrı artık bacağınıza vurmaya başladı. Bunun nedenleri neler olabilir? Bu konuda beyin cerrahı neler yapar?

Bel ağrısı günlük yaşamda hemen herkeste gözlenmekte olan yorgunluk, stres, ağır iş temposu, duruş bozuklukları, ters hareketler ve daha saymadığımız birçok nedene bağlı olabilir. Genellikle istirahatle geçen bu ağrılar bazen sizi normalden daha sık zorlayabilir. Hatta bel ağrısının yanında belde yanma, kas krampları, doğrulamama gibi semptomlar yaşanıyorsa ve bu semptomlar sonrası artık bir veya her iki bacakta ağrı, uyuşma, kramp, çekilme hissi, yanma, donma, hissizlik gibi şikayetler de gözlenirse ne yapmak gerekir?
Bu şikayetler gözlenmesi halinde yapılması gereken bir beyin cerrahına başvurmaktır. Beyin cerrahisi çalışma alanında bel ağrısı tedavisi, boyun ağrısı tedavisi, baş ağrısı tedavisi, beyin ameliyatı, beyin tümörü ameliyatı, alzheimer tedavisi, bel fıtığı ameliyatı, boyun fıtığı ameliyatı, sinir sıkışması ameliyatı gibi bir çok tedavi protokolü bulunmaktadır.
Öncelikle yapılması gereken sizin şikayetlerinizi ayrıntılı bir şekilde dinledikten sonra detaylı ve tam bir fizik muayene yapılmasıdır. Çünkü bir bel ağrısının bacağa vurması demek, omurilikten çıkan sinirlerden bir veya bir kaçının  bel fıtığı tarafından  bası altında olabileceği anlamına gelebilir. Bunun da ayrımını en iyi beyin cerrahı yapabilir. Detaylı muayene, sonrasında yapılması gereken görüntüleme tetkiklerini seçmede yol göstericidir. MR , tomografi, röntgen grafisinden hangisinin veya hangilerinin çekilmesi gerektiğine muayene sonrası karar verilir. Ayrıca EMG,MEPP,SEPP gibi sinir ileti testleri de istenebilir.
Bu görüntüleme ve sinir ileti tetkiklerinin sonucunu yine bir beyin cerrahı incelemeli ve hastaya nasıl bir tedavi uygulanması gerektiğine hastayla işbirliği içinde karar vermelidir. Eğer hastada ameliyat gerektirecek kadar ilerlemiş bel fıtığı saptanırsa yine hastaya anlatılarak lazerli bel fıtığı ameliyatı, endoskopik bel fıtığı ameliyatı, mikroskobik bel fıtığı ameliyatı (mikrodiskektomi) seçeneklerinden uygun olan seçilmelidir. Günümüzde artan teknolojiyle birlikte artık bel fıtığı ameliyatları tabi iyi bir cerrah tarafından yapılıyorsa çok kısa sürmekte ve yoğun bakım yatağı ihtiyacı olmaksızın hastalar ertesi gün taburcu edilmektedir. Beyin cerrahisi Ankara ilinde oldukça gelişmiştir. Ankara beyin cerrahi camiasında bu tip yeni teknolojileri uygulayan ve hasta memnuniyeti yüksek olan cerrahlar bulunmaktadır.
Hadi şimdi doğru deneyimli bir beyin cerrahına…

4 Temmuz 2018 Çarşamba

Gebelik Sırasında Bebekte Saptanan Hidrosefali, Belde Açıklık vs.
Artık gelişen tıp teknolojisinin ülkemizde de yaygın şekilde kullanıma girmesi ile, bebeklere anne karnında yapılan ultrason incelemelerinde elde edilen görüntü kalitesinin düzelmesi; bebeklerin beyninde hidrosefali, kist, belinde açıklık ve benzeri bozuklukların çok erkenden tespit edilebilmesini sağlıyor.    
            Tabii ki bu sayede, sakat doğup ailenin ve toplumun kaynaklarının boşa harcanmasına yol açabilecek bir bebeğin varlığını erkenden tespit edip; bir kurul kararı ile aileye hamileliğin sonlandırılması tavsiyesinde bulunmak mümkün olmaktadır. Kimi zaman da, şüpheli durumların zaman içinde yani bebek daha anne karnında iken takip edilmesi; hatta anne karında iken çekilen MR görüntülerinde daha detaylı incelenip, doğum sonrası için gerekli önlemlerin alınması mümkün olabilmektedir.

26 Haziran 2018 Salı

Boyunda Düzleşme, Belde Düzleşme
İnsanoğlunun vücudu da aslında dört ayak üzerinde duracak şekilde evrimleşmiştir. Ancak çağdaş yaşamın gerektirdiği ayakta durmak, oturmak gibi aslında vücudumuzun yapısına uygun olmayan pozisyonlara uyum sağlamak amacı ile bizim omurgamızda bir takım eğrilikler oluşmuştur. Yandan baktığımızda boynumuzda ve belimizde açıklığı arkaya bakan, sırtımızda ise açıklığı öne bakan C şeklinde birer kavis vardır. İşte çeşitli omurga hastalıklarına bağlı olarak bu kavislerin düzleşmesi ve hatta tersine dönmesi bile söz konusu olabiliyor.
Söz konusu düzleşmeler doğaldır ki vücudumuzun duruşunu ve dinamik yapısını bozacak, ağrıya yol açacak ve daha da kötüsü kendilerine yol açan omurga sorununu giderek daha ağır hale getireceklerdir; yani bir an önce düzeltilmeleri için tedavi olmak gerekmektedir.

20 Haziran 2018 Çarşamba

Belden, Boyundan Ses Gelmesi

Parmaklarınızı kütlettiğinizde çıkan kırtlama tarzındaki sesin; kol veya bacaklarınızdaki veya boynunuzdaki, belinizdeki eklemlerden çıkan seslerden aslında bir farkı yok. Bu seslerin eklem içindeki sıvıda bulunan hava habbeciklerinin sıkışıp, daha küçük kabarcıklara bölünmesine; tabiri caizse patlamasına bağlı olduğu düşünülüyor. Yani kireçlenme ile filan bir ilgisi yok, herhangi bir hastalığın belirtisi de değiller. Endişe etmeyin..

10 Haziran 2018 Pazar


Çiş Kaçırma
Çiş kaçırma olsun, kaka kaçırma olsun; çok can sıkıcı durumlar. Hem hasta için, hem de yakınları için katlanması zor durumlar. Çocukluk çağındaki tuvalet terbiyesi ardından çözülmüş bulunan bu sorun, bir nedenle tekrar ortaya çıktığında; insan sanki bebekliğine dönmüş gibi olur. Kimi zaman okul çağındaki çocuklarda gece uykuda yatağa kaçırma şeklinde olabilir, kimi zaman ileri yaşlarda tuvalete yetişememe veya gülünce-hapşırınca altına kaçırma şeklinde olabilir.
Alt bezi ile bir ömür geçirmek olacak şey değil. Her ne zaman ve her ne şekilde olursa olsun, doktorların inkontinans da dedikleri bu durumun mutlaka incelenmesi ve tedavi edilmesi gerekir; özellikle de yaşam kalitesi kavramının en öne çıktığı günümüzde.

3 Haziran 2018 Pazar

Kemik Erimesi

Genellikle yaşlı kadınlarda, özellikle de zayıf veya normal kiloda olan yaşlı kadınlarda; nadiren de yaşlı erkeklerde kemik erimesi veya tıbbi adı ile osteoporoz görebilmekteyiz. Bunun bir başlangıç evresi olan osteopeni ise, kemik erimesi başlangıcı anlamına gelmektedir. Aynı durumu, kimi zaman kortizon ve benzeri ilaçları uzun süre kullanmak zorunda kalan hastalarda da görebilmekteyiz.
            Kemik erimesi olan kişilerin, beklenmedik kırıklardan korunabilmelerinin yolu; doktorları tarafından kendilerine verilen beslenme önerilerine uymaları, ilaçları aksatmamaları ve düzenli kontrollerini yaptırmalarında yatmaktadır. Tahmin edersiniz ki, bu insanlarda kırılan kemiklerin iyileşmesi de çok zordur ve uzun sürer...

27 Mayıs 2018 Pazar

Hareket Koruyucu Cerrahi, Hareketli Platin Ameliyatı, Protez Ameliyatı

Omurga kökenli ağrılar arasında, omurganın gün içindeki zorunlu hareketlerinden kaynaklanan ağrıları tedavi etmek amacı ile yapılan ameliyatlarda; birkaç yıl öncesine kadar füzyon (dondurma) ameliyatları, yani omurga kemiklerinin birbirine kaynatıldığı ameliyatlar tercih ediliyordu. Kemik kullanılarak ve de platin denen vida ve çubuklar da kullanılarak yapılan bu işlemlerle hareket durdurulduğunda ağrı da geçiyordu. Ancak son araştırmalarda, bu ameliyatın etkisinin geçici olduğu; söz konusu hastalığın bu sefer bir üstteki veya bir alttaki omurga aralığına aktarıldığı ve de, hastanın tekrar ameliyat olmak zorunda kaldığı ortaya çıktı.
            Bunun üzerine son yıllarda, omurga hareketini durdurmak için yapılan ameliyatlarda; hareket koruyucu cerrahi tercih ediliyor. Bu yöntemde omurganın zorunlu hareketleri tamamen durdurulmuyor, sadece bir dereceye kadar kısıtlanıyor. Yani hareketli vidalar, hareketli çubuklar, disk protezleri kullanılarak omurganın bir miktar; yani bizim izin verdiğimiz kadar oynamasına izin veren ameliyatlar yapılıyor.