Bel kayması nedir? Ne gibi şikayetlere neden olur?

Bel kayması nedir? Ne gibi şikayetlere neden olur? Bir beyin cerrahı bel kaymasında ne gibi tedaviler uygular?

Bel kayması (lomber spondilolistezis) omurga kemiklerinin, bağlarının, disklerin veya bunlardan birkaçının hasar görmesi sonucu omurların tıpkı bir merdiven gibi basamaklaşması anlamına gelir. Birbiri üzerine kayan bu omurlar zamanla omurilik ve sinirlere bası yaparak önce ağrı sonrasında idrar kaçırmaları, yol yürüyememe, felç gelişme gibi durumlara neden olabilir.

            Genç insanlarda ağır çalışma koşulları, ters hareketler, kazalar sonucu meydana gelen omurga kemik doku hasarları yavaş yavaş kişinin belinde kaymaya neden olur. Çömelip kalkmakta zorlanma, yürüyünce artan bel ağrısı, yatakta dönerken belde ağrı olması, sabahları bel ağrısıyla uyanmak gibi şikayetler bel kaymasını düşündürmelidir. Hatta ilerleyen kaymalarda omurilik kanalının daralmasına bağlı yürüyünce baldırlara vuran ağrı, bacaklarda uyuşma, idrar kaçırmaları, ayaklarda hissizlik gibi semptomlar da eşlik edebilir. Sizin de bu gibi şikayetleriniz oluyor ve hangi doktora gideceğinize karar veremiyorsanız size bu konuda en iyi beyin cerrahı yardımcı olabilir. Bir beyin cerrahının uzmanlık alanında bel ağrısı tedavisi, bel fıtığı ameliyatı, boyun fıtığı ameliyatı, beyin ameliyatı, beyin tümörü ameliyatı, alzheimer tedavisi, bel kayması ameliyatı gibi tedavi protokolleri yer almaktadır.

            Öncelikle şikayetlerinizin dinlenmesinin ardından yapılacak tam ve detaylı fizik muayene çok önemlidir. Sonrasında istenen görüntüleme tetkikleri dinamik röntgen grafileri, düz röntgen grafileri, bilgisayarlı tomografi, MR olarak sayılabilir. Eğer bu muayenede sinir hasarından şüphe duyuluyorsa EMG, MEPP, SEPP gibi sinir ileti testleri de istenebilir.

            Bu tetkiklerin sonucunda belde hareketlilik saptanmazsa ve sinir hasarı olmamışsa ağrı kesici ilaçlar, bazı özel korselerle tedavi edilmekle birlikte bazen kaymanın cerrahi olarak düzeltilmesi gerekmektedir. Ameliyat kararı verilen hastalarda ise ameliyat şeklinin nasıl olacağına yine tetkik sonuçlarına göre karar verilmektedir. Bazen sadece kaymanın sıkıştırdığı sinir doku rahatlatması bazen de vida ile düzeltmek gerekebilmektedir. Bu ameliyatlardan sonra yoğun bakım yatağı ihtiyacı olmamakta, hastalar birkaç gün sonra taburcu edilmektedir. Nasıl bir ameliyat yapılacağının kararı hasta ile işbirliği içinde verilmelidir.

            Ankara beyin cerrahi camiasında bu ameliyatları yapan deneyimli cerrahlar bulunmaktadır. Birçok beyin cerrahı Ankara ilindeki bu ameliyatları yakından takip etmekte ve bazı hastaları bu deneyimine güvendikleri cerrahlara yönlendirmektedir.

            Bu tip şikayetleriniz varsa adresiniz doğru ve deneyimli bir beyin cerrahı olmalı…

Read More

Ameliyatta Yaş Sınırı

Ameliyatta Yaş Sınırı

“84 yaşındaki annemin ameliyat olması sakıncalı değil mi?” gibi sorularla sıklıkla karşılaşıyoruz. Ben bu soruyu şöyle cevaplıyorum: “Bazen 102 yaşındaki bir hastanın ameliyatı sakıncalı değil, ama bazen de 51 yaşındaki bir insanın ameliyatı sakıncalı olabiliyor. Zaten bu sakıncanın miktarını, anestezi hocamız; hastanızı muayene edip pek çok tetkik yaptıktan sonra size söyleyip ondan sonra onayınızı alacak.”
Aslında çağdaş tıpta, kişiye özel çözümler giderek daha fazla ön plana çıkmakta. Yani hastalık değil hasta var. Her hasta bireysel bazda tek başına değerlendiriliyor. Bu değerlendirmede hastanın yaşı tabii ki önemli bir faktör; ama cinsiyeti,  daha önce geçirdiği hastalık ve ameliyatlar, içki ve sigara gibi alışkanlıkları, yaşadığı şehirler, mesleği, hatta hangi eliyle yazı yazdığı gibi onlarca faktörden sadece biri...

Read More

Epiduroskopi

Epiduroskopi

Son yıllarda bel ameliyatı olmuş ancak yarar görmemiş hastalara, kimi zaman ameliyatı yapmış olan cerrahların; kimi zaman da ağrı ile uğraşan algoloji uzmanlarının önerdiği bir uygulamanın adı epiduroskopi.

            Kuyruk sokumundan sokulan bir iğne ile omurga kanalına girip, iğnenin içinden oralara bakmak ve eğer yapılmış olan ameliyata bağlı bir takım yapışıklıklar varsa bazı ilaçlarla veya lazerle bu yapışıklıkları açmaya çalışmak anlamına geliyor. Bu yöntem yıllar önce ülkemize ilk geldiğinde, biz de bazı hastalarımızda bu yöntemi kullandık ama; maalesef etkili ve yararlı sonuçlar elde edemedik

Read More

Ameliyat Fiyatını Öğrenebilir miyim?

Ameliyat Fiyatını Öğrenebilir miyim?

            Bana muayene olmak isteyen hastalarımdan gelen en sık sorulardan biri bu. Çok doğaldır ki, insanın bir ameliyat olması gerekebilecekse, bunun maliyetini öğrenip ona göre bir plan yapması; bütçesini ayarlaması, hatta para bulması lazım.

            Bana muayene olmak isteyen hastalarımdan geldiğinde, cevaplamakta zorlandığım sorulardan biri de yine bu. Çünkü bir hastayı tam anlamıyla değerlendirmeden, yani yapılacak olan ameliyatın ne olduğuna karar vermeden bu soruya cevap vermek aslında mümkün değil.

            Tabii ki bir ameliyatın nerede ve kimin tarafından yapılacağına karar verme sürecindeki en önemli unsurun, işlemin fiyatı olması da ayrıca üzücü bir durum...

Read More