Hareket Koruyucu Cerrahi, Hareketli Platin Ameliyatı, Protez Ameliyatı

Hareket Koruyucu Cerrahi, Hareketli Platin Ameliyatı, Protez Ameliyatı

Omurga kökenli ağrılar arasında, omurganın gün içindeki zorunlu hareketlerinden kaynaklanan ağrıları tedavi etmek amacı ile yapılan ameliyatlarda; birkaç yıl öncesine kadar füzyon (dondurma) ameliyatları, yani omurga kemiklerinin birbirine kaynatıldığı ameliyatlar tercih ediliyordu. Kemik kullanılarak ve de platin denen vida ve çubuklar da kullanılarak yapılan bu işlemlerle hareket durdurulduğunda ağrı da geçiyordu. Ancak son araştırmalarda, bu ameliyatın etkisinin geçici olduğu; söz konusu hastalığın bu sefer bir üstteki veya bir alttaki omurga aralığına aktarıldığı ve de, hastanın tekrar ameliyat olmak zorunda kaldığı ortaya çıktı.

            Bunun üzerine son yıllarda, omurga hareketini durdurmak için yapılan ameliyatlarda; hareket koruyucu cerrahi tercih ediliyor. Bu yöntemde omurganın zorunlu hareketleri tamamen durdurulmuyor, sadece bir dereceye kadar kısıtlanıyor. Yani hareketli vidalar, hareketli çubuklar, disk protezleri kullanılarak omurganın bir miktar; yani bizim izin verdiğimiz kadar oynamasına izin veren ameliyatlar yapılıyor.

Read More

Ameliyatta Yaş Sınırı

Ameliyatta Yaş Sınırı

“84 yaşındaki annemin ameliyat olması sakıncalı değil mi?” gibi sorularla sıklıkla karşılaşıyoruz. Ben bu soruyu şöyle cevaplıyorum: “Bazen 102 yaşındaki bir hastanın ameliyatı sakıncalı değil, ama bazen de 51 yaşındaki bir insanın ameliyatı sakıncalı olabiliyor. Zaten bu sakıncanın miktarını, anestezi hocamız; hastanızı muayene edip pek çok tetkik yaptıktan sonra size söyleyip ondan sonra onayınızı alacak.”
Aslında çağdaş tıpta, kişiye özel çözümler giderek daha fazla ön plana çıkmakta. Yani hastalık değil hasta var. Her hasta bireysel bazda tek başına değerlendiriliyor. Bu değerlendirmede hastanın yaşı tabii ki önemli bir faktör; ama cinsiyeti,  daha önce geçirdiği hastalık ve ameliyatlar, içki ve sigara gibi alışkanlıkları, yaşadığı şehirler, mesleği, hatta hangi eliyle yazı yazdığı gibi onlarca faktörden sadece biri...

Read More

Epiduroskopi

Epiduroskopi

Son yıllarda bel ameliyatı olmuş ancak yarar görmemiş hastalara, kimi zaman ameliyatı yapmış olan cerrahların; kimi zaman da ağrı ile uğraşan algoloji uzmanlarının önerdiği bir uygulamanın adı epiduroskopi.

            Kuyruk sokumundan sokulan bir iğne ile omurga kanalına girip, iğnenin içinden oralara bakmak ve eğer yapılmış olan ameliyata bağlı bir takım yapışıklıklar varsa bazı ilaçlarla veya lazerle bu yapışıklıkları açmaya çalışmak anlamına geliyor. Bu yöntem yıllar önce ülkemize ilk geldiğinde, biz de bazı hastalarımızda bu yöntemi kullandık ama; maalesef etkili ve yararlı sonuçlar elde edemedik

Read More

Ameliyatta Garanti

Ameliyatta Garanti

“Bu ameliyatın garantisi var mı?”. Bu sorunun cevabı maalesef  hep “Hayır!”. Hiç bir ameliyatın garantisi yoktur. Ameliyatların riskleri vardır; bu risklerin kimi önlenebilir, kimi ise önlenemez risklerdir. Olsa olsa başarı oranlarından ve risk oranlarından bahsedilebilir. Bu oranlar istatistiksel ihtimallerdir. Yani % 90 başarı oranından söz ediliyorsa, yapılan her on ameliyattan biri başarısız olacak demektir, o şanssız kişi sizseniz ise % 100 başarısız bir ameliyat yapılmış olacak size.

Peki bu oranları nasıl yönetebiliriz? Yani başarı şansını nasıl artırabiliriz? İşte o yüzden en iyi, en başarılı cerrahın peşine düşüyor hastalar; borca harca giriyor, satıp savıyor ki sonra hayal kırıklığı ve gözyaşı olmasın...

Read More

Beyinde Baloncuk

Beyinde Baloncuk

Bunlar aslında doktorların anevrizma veya malformasyon dedikleri çok tehlikeli durumlar. Kastedilen, beyin damarlarının üzerinde yer alan bir takım baloncuklar. Bu baloncukların duvarları, normal damara göre çok daha zayıf olduğu için; her an kanayabiliyorlar. Ani bir ıkınma veya hapşırma ile karın içindeki basıncın artması veya tansiyondaki ani bir yükselme bu riski arttırmaktadır. Yani bu hastalar adeta kafalarının içinde pimi çekilmiş bir el bombası ile dolaşmaktalar. Beyninde baloncuk yani anevrizma veya malformasyon olan hastaların beyin cerrahlarının önerilerine uyması şart. Bu tedavi önerisi kimi zaman ameliyat olabileceği gibi, kimi zaman da anjio ile uygulanan tıkama yöntemleri olabilir.

Read More