21 Ocak 2018 Pazar

Tethered Cord nedir?

Gergin Omurilik Sendromu veya Kalın Filum Terminale adı da verilen bu tablo, doğumsal omurga anomalilerinden biridir. Bebeğin kemikleri, sinir sistemi dokusundan çok daha hızlı büyür ve sonuçta; çocuk büyüdüğünde sinir dokusundan oluşan omurilik, kemiklerden oluşan omurilik kanalından çok daha kısa kalır.
İşte bazen bebeklik döneminde omuriliğin en alt kısmı o bölgedeki kemik yapılara yapışık, yani “tethered” olabilir; çoğu zaman da bu durumlarda omuriliğin en alt kısmı olan filum terminale, içinde yağ dokusu fazla olduğundan kalındır. Bu çocuklar büyüdükçe omurilik gergin hale gelir ve geceleri yatağa çiş kaçırmaktan tutun felce kadar ilerleyebilen pek çok bulgu ortaya çıkar.
Bu hastalara tanı konulduğunda, bir an önce deneyimli çocuk beyin cerrahi uzmanlarınca bu yapışıklığın giderilmesi veya omuriliğin alt ucunu oluşturan filum terminale’nin kesilmesi gerekmektedir. Tabii ki günümüzde bu işlem, omuriliğin işlevleri ameliyat sırasında izlenmekte iken; yani nöromonitörizasyon altında yapılmaktadır.

15 Ocak 2018 Pazartesi

Omurga Tüberkülozu nedir?

Verem hastalığının, insan vücudundaki her organa yerleşebildiğini biliyoruz. Kemiklerin etkilendiği durumlar arasında ise en sıklıkla, omurga kemiklerindeki tüberkülozu görüyoruz. Omurga kemikleri tutulduğunda kolaylıkla kırılabilir hale gelirler ve de sonuçta hastayı felç edebilecek durumlar ortaya çıkabilir.
            Beyin cerrahları omurga tüberkülozu olan hastalara ameliyat yaptıklarında, bu kemiklerdeki tüberküloza bağlı olan apseleri temizler ve kemikleri sağlamlaştırırlar. Ancak ameliyat sonrasında hastaların antibiyotik tedavisinin en az iki yıl boyunca sürdürülmesi gerekir. Bu tedavi ise verem savaş dispanserlerince sağlanmakta ve takip edilmektedir.

12 Ocak 2018 Cuma

Araknoid Kist nedir?

Araknoid beyni saran zarlardan birinin adıdır ve bu zarın lifleri arasında beyin omurilik sıvısı yani BOS dolanır. İşte bu sıvının dolanımı herhangi bir nedenle engellendiğinde o bölgede sıvıda bir göllenme, tıbbi adı ile bir kist oluşur. Nitekim beyin görüntüleme tetkiklerinde en sık rapor edilen durum, işte bu araknoid kistlerdir.
            Bu kistler bir tümör veya kötü huylu bir yapı değildir. Çoğu zaman bebeklikten beri orada duruyordur ve ileride de bir sorun çıkarmayacaktır. Ancak nadiren de olsa büyüdüklerinde ameliyat edilmeleri gerekebilir, bu yüzden de aralıklı yapılan tetkiklerle takip edilirler. Kimi zaman da, bir takım tümörlerden ayırt edilebilmeleri için daha detaylı tetkikler yapılması gerekebilir.


9 Ocak 2018 Salı

Mega Sisterna Magna Nedir?

Sisterna magna, hepimizin beyninde bulunan içi su dolu aralıklardan birinin adıdır. Bu aralıklarda beyin omurilik sıvısı yani BOS dolaşmaktadır. Mega sisterna magna tabiri, bu aralıklardan birinin normalden daha geniş olması haline verilen isimdir.

Sonuçta bu bir hastalık veya risk oluşturan durum değildir. Sadece kişisel bir farklılıktır. Yani benim burnumun daha büyük, abimin çenesinin daha sivri olması gibi basit bir farklılık. Bu tip ifadelerin tetkik sonuçlarında yer alması ise bu raporları yazan uzmanların, gördükleri tüm farklılıkları bildirmek zorunda olmasından kaynaklanır.

3 Ocak 2018 Çarşamba

Diastematomyeli nedir?

Bifid kord, ayrık omurilik sendromu da denen bu tablo yarık omurilik anlamına gelir. Genellikle omurga kemiğinin ortasındaki kanal içinde iken, bir kemik yapı veya sert bir zar tarafından omurilik ikiye bölünmüş durumdadır. Bu anomalinin üstü normal bir cilt ile örtülü olduğu için dışarıdan görülmez; ancak çok detaylı radyolojik incelemeler sonucunda ortaya çıkar.
Bir çocuğun veya bebeğin sinir sistemi muayenesi sırasında ortaya çıkan bir takım bulgular böyle bir durumdan şüphelenilmesini sağlayabilmekte ise de, bu anomali genellikle daha ileri yaşlarda bir takım ağır egzersizler sırasında veya doğum sırasında ortaya çıkabilen ani felçlerle anlaşılır.
Böyle bir durum tespit edildiğinde hastanın deneyimli bir beyin cerrahı tarafından bir an önce ameliyat edilmesi gerekir. Tabii ki günümüzde bu işlem omuriliğin işlevleri ameliyat sırasında izlenmekte iken, yani nöromonitörizasyon altında yapılmaktadır.